在現實生活中，我們常聽說某人「失魂落魄」。人真的會「失魂」嗎？
「離魂症」在民間被稱為「陰神」現象，多帶有迷信色彩。筆者在臨床行醫的30多年間，從未親歷過「陰神」患者。但參考中醫古籍《奇症匯》並結合臨床實踐，筆者在此對「離魂症」做一簡要探析，意在破除迷信。
清代沈源精通河圖、洛書，通曉中醫、易經。他把歷代醫家所治療過的奇症、怪症、難症等收集在一起，並加以分門別類、解釋，匯成《奇症匯》。此書對每一種奇難雜症的理、法、方、藥都分析得精闢到位，給後世醫家在研究和治療疑難病症方面提供了極大的參考價值。
《奇症匯·卷四·心神之三·離魂案》記載了名醫金少游治療徐太乙女兒怪病的醫案：徐太乙女兒芳齡十六，許配給大富人家，但他自己的日子卻過得非常窘迫。徐太乙女兒患憂慮症有些日子了，一直不食不寐，晚上長臥而眼睛不閉。徐太乙到郡城販賣絲線沒有回來，他女兒臥在床上自言自語地說：「有多少絲線，只買了四元八角，不滿五元。」家裡的僕人聽後詢問她為什麼知道。她回答說：「我剛才同父親一起到了市場，親眼所見。」等徐太乙回來後，金少游先問其當日所掙金銀。徐太乙照實回答，果然如數。金少游辨證分析此女患者乃因姻緣不佳而焦慮厭食不寐，日久心神失養，肝不藏魂而致離魂。藥用人參大補元氣，黃連清心，龍齒鎮心安魂魄，諸藥合力收到了奇特的效果，終將徐太乙女兒的怪病治癒了。
筆者在20世紀80年代初期遇到一位老年女患者，當時她一家人從關東遷回山東老家居住，家人同時也將其丈夫的靈骨帶回。剛回家鄉時，因連日應酬忙碌而沒有及時將其丈夫的靈骨入土埋葬。老婦為此而憂心忡忡，不食不寐。其子外出辦事，老婦亦言要隨子外出辦事。老婦時而自悲自言，狀如其丈夫生前模樣，家人為此十分恐慌。筆者察患者舌苔薄白、微黃膩，脈弦細，診為魂不守舍（焦慮症）。筆者告訴老婦家人，要儘早將其丈夫靈骨入土埋葬以順其心意，同時給她開出龍骨牡蠣湯加柴胡、酸棗仁等藥的處方。病人服藥數劑後就痊癒了。
前面的醫案是因少女憂思焦慮、不食不寐而出現離魂預知，後面的醫案是因老婦內心焦慮、不食不寐而出現離魂妄語。這些醫案的共有特點是，患者多為文化素養低的女性，且多患有神精衰弱症或精神分裂症。與《黃帝內經》所說的：有道之人可以「遊行天地之間，視聽八達之外」等，在陰陽、正邪、虛實等方面均有所不同。因此，中醫會把這些病例辨為「離魂症」，治在心肝，同時輔以心理疏導。
從古至今，在現實生活中，特別是在個別落後的農村，多有類似病案出現。其實許多患者是因身患精神疾病，或因將近危亡而肝魂失其收納所致，或為夢遊症患者。迷信的人多以驅邪、招魂等法治之。筆者認為出現「陰神」、「離魂」這類現象，醫學界應予關心、研究，廣大群眾不應迷信。中醫認為，肝血不足可引起心不藏神，魂不歸肝。而肝膽火郁，也可令魂不堪擾，出現精神失常之症，亦為臨床所常見。在臨床上，用龍骨牡蠣湯加柴胡、酸棗仁等治療多有良效。
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發表於 2018-7-22 12:48:32
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